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視訊性愛
十年漫長求子路！ 高危險妊娠產婦喜獲麟兒
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
子宮肌瘤導致不孕 煎熬十年喜獲麟兒
一名39歲的黃太太，自年輕時便罹患子宮肌瘤，十年前結婚，與丈夫都非常渴望生下子女共享天倫之樂，然而一年半過去肚子卻遲遲沒有好消息。為此，黃太太辭去已就職五年的工作，平日不是在家調養身體，就是到不孕門診報到，多年不停來往奔波與承受身心壓力，只為一償求子心願。
求醫期間經歷兩次開刀切除肌瘤、休養，也換了好幾家醫療院所，以人工受孕方式做治療，仍無法懷上寶寶。直至去年6月至台北中山醫院生殖醫學中心就診，透過試管嬰兒技術，成功將胚胎植入子宮，該中心並克服她先前因為肌瘤開刀造成的嚴重骨盆腔沾粘，順利經過剖腹產手術產下一名健康寶寶。
子宮肌瘤術後嚴重沾粘 試管嬰兒胚胎植入助好孕
收治此案例的台北中山生殖醫學中心負責醫師黎惠波說明，黃太太過去曾為了順利懷孕，動過子宮肌瘤切除手術，但因肌瘤數量過多，且又不斷復發，兩次手術後不但無法清除乾淨，甚至造成骨盆腔嚴重沾粘而導致輸卵管不通，乃至不孕。因此經評估後，建議注射排卵針，取得品質較好的卵子後，透過試管嬰兒的體外受精（Invitro Fertilization）方式，培養受精卵為胚胎，再將胚胎植入子宮。黃太太因復發的肌瘤在子宮下段，導致子宮頸管彎曲狹窄，植入時也費盡心思，借助超音波導引才將胚胎安全植入子宮腔內。
求子、生子一條龍 建立良好醫病關係
台北中山醫院生殖醫學中心提供一條龍式服務，患者確認懷孕後，可由不孕門診時的主治醫師繼續負責產檢至接生。因此，當確認黃太太受孕後，相對產婦一家洋溢的欣喜之情，主治醫師黎惠波卻一刻也不能鬆懈；因為黃太太子宮下段有肌瘤阻礙產道，胎兒容易胎位不正、早產及難產，且已經歷兩次肌瘤切除術，須採剖腹生產，再加上骨盆腔嚴重沾粘，剖腹產手術中容易造成腸道或泌尿道器官受損，術中、術後大出血的風險極高。所幸在夙有盛名的中山醫院產科團隊細心治療下，黃太太終於平安順利產下一子。
目前兒子剛滿三個月的黃太太也分享，此次求子療程不僅主治醫師一路參與，連產檢、接生都不曾缺席，持續的專業意見提供與照護，對醫師也建立深厚的信賴感。最後也感謝中山生殖醫學中心專業醫療團隊付出的努力，幫助一家人圓了十年漫長的求子夢。
子宮疾病當心不孕 定期就醫追蹤是關鍵
黎惠波醫師提醒，不孕症女性於接受治療前，需先從調養自身體質做起，生活飲食均衡、作息規律，培養運動習慣都有助於提升卵子品質。黎醫師也提醒，如女性有罹患子宮肌瘤、子宮內膜異位症等婦科疾病，均有可能導致不孕，應定期就醫追蹤，接受治療控制病情。除此之外，若因以往手術造成骨盆腔沾黏而導致不孕，建議可與醫師進一步討論試管嬰兒治療的可能性。懷孕後也要仔細產檢，避免各種併發症，才有機會生下足月且健康正常的寶寶。
晚婚釀不孕 「人工生殖」暴增3成5
要生真的要趁早！國民健康署最新報告指出，34歲以下女性進行人工生殖，懷孕率可達5成，40歲以上只剩下2成，活產率也明顯偏低。性愛加溫依內政部統計資料顯示，去年平均初婚年齡，男性為32.4歲，女性30歲；而女性生育第1胎的平均年齡為30.8歲，其中年齡為35歲以上者達21.3%，較105年19.5%成長了近2個百分點。
衛福部國健署表示，國內晚婚遲育趨勢，造成少子化現象，卻帶動人工生殖需求，鼓勵民眾及早規劃生育。
國健署公布2016年人工生殖施行結果分析報告，人工生殖治療週期數在100年到105年間，成長超過135.5%，顯示進行人工生殖的人次大幅攀升。數據也進一步反映，當女性年齡越高，懷孕風險也越高，人工生殖成功率則越低，
國健署表示，因晚婚、遲育相對衍生高風險姙娠與不孕問題，即使醫療科技再進步，仍有無法突破之困境，國民健康署也貼心呼籲青年人適齡婚育，避免高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險增加，且隨著準媽媽年齡升高，胎兒低出生體重、染色體異常或發生其他先天缺陷的發生率也隨之提升。
以人工生殖為例，受術妻需經歷多次服藥、取卵及胚胎植入等手術，年齡愈高，成功率愈低，甚至所費不貲，卻徒勞無功。依105年人工生殖施行結果分析報告顯示，受術妻年齡34歲以下，不論是植入週期之懷孕率或活產率，統計上均顯著高於超過40歲，34歲以下植入週期懷孕率為50.9%，超過40歲則降低至21.4%；34歲以下植入週期活產率為40.6%，但超過40歲後則降低至10.3%。而配偶間人工生殖植入胚胎懷孕後，受術妻年齡與自然流產率之關係，在34歲以後，隨著年齡增加而增加，年齡大於40歲的平均自然流產率為37.9%。
為提升孕期健康，國民健康署目前補助每位孕婦10次產前檢查、2次產前衛教指導服務、1次超音波檢查、1次乙型鏈球菌篩檢。為防治遺傳性疾病，對34歲以上、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒、孕婦血清篩檢疑似染色體異常之危險機率大於1/270者、經超音波篩檢胎兒可能有異常者、胎兒疑似基因疾病等高風險孕婦，提供產前遺傳診斷及遺傳性疾病檢查。
若夫妻在沒有任何避孕措施，且有規律性生活，經過一年以上仍未懷孕，就可能是不孕，夫妻雙方要及早一起就醫，如經醫師診斷為不孕症，需人工生殖協助，可洽國民健康署審查許可之人工生stu訓練大師殖機構。
（畢翠絲／台北報導）
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